⚖️ Perte de poids✓ Résolu

Perdu 8 kg en 6 sem (16/8) → douleur côté droit après repas gras… vésicule ?

E
Ethan_Girard

Yo la team,

34 ans, 1m83, passé de 96 kg à 88 kg en 6 semaines (16/8 + 10–12k pas/j + 2 footings tranquilles/semaine). Je tourne à ~1750 kcal/j (150 g prot, 170–190 g glucides, 40–50 g lipides). Ça marche pour le poids, mais depuis 2 semaines j’ai un truc chelou:

Après un repas un peu gras (genre burger maison/pizza/raclette chez des potes), 2–3h plus tard j’ai une douleur sous les côtes à droite, genre point qui tire jusqu’à l’omoplate/épaule droite. Parfois renvois amers et un goût chelou (métallique ?) en bouche. La nuit ça me réveille avec nausée. Le lendemain j’ai l’impression que les selles sont un peu plus claires que d’hab et urine plus foncée le matin (mais je bois ptet pas assez le soir). Pas de fièvre, pas jaune aux yeux, juste KO et barbouillé. Si je reste sur mes bowls « propres » (riz/poulet/légumes/huile olive légère), RAS.

J’ai tenté infusion artichaut/boldo après un épisode → direct diarrhée, donc j’ai stoppé. Là j’hésite: je continue la perte mais en remontant un peu les lipides pour « faire bosser » la vésicule, ou je ralentis carrément ? Est-ce que quelqu’un a eu ça après une perte rapide ? Calculs biliaires ? Reflux biliaire ? Juste un estomac/vésicule à l’ouest à cause du jeûne ?

Je flippe un peu car c’est pile côté foie/vésicule et ça me pourrit le sommeil. J’ai pas envie de repartir dans les excès gras pour “tester”, mais j’aimerais comprendre. Vos retours/astuces/”à surveiller” ? Écho à demander direct ? Merci 🙏

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S
Storm18✓ Réponse acceptée

Ce que tu décris (douleur QSD irradiant à l’omoplate droite, post-prandiale après gras, renvois amers) coche pas mal de cases colique hépatique/vésicule qui râle. La perte rapide (+ faible apport en lipides) favorise la stase biliaire et une bile plus saturée en cholestérol → risque de boue biliaire/calculs. Les études sur pertes >1–1,5 kg/sem montrent une incidence de calculs qui grimpe (jusqu’à 10–25% sur 6–8 sem en VLCD). L’IMC de départ plus élevé et le jeûne prolongé accentuent un peu ce risque.

À court terme: surveille les “red flags” = fièvre, ictère (yeux/peau jaunes), douleur continue >6h, vomissements incoercibles → là c’est urgences. Sinon, prends RDV pour un bilan simple: NFS/CRP, bilan hépatique (ALAT/ASAT, PAL, GGT, bili), +/- lipase, et surtout une écho hépatobiliaire. C’est l’examen qui verra boue/calculs et l’état de la vésicule.

Côté diète, paradoxalement un zéro-lipides entretient la stase. Mieux vaut fractionner et mettre 10–15 g de bons lipides par repas (huile d’olive, noix, œufs) pour stimuler une vidange régulière sans grosse charge unique. Évite les “bombes grasses” type raclette/kebab tant que ça s’apaise. Tu peux aussi ralentir la courbe de perte vers ~0,5–1% du poids/sem (donc plutôt 300–500 kcal de déficit que 700–900) le temps de stabiliser.

Le 16/8 peut majorer les grosses prises et donc les pics de CCK → vidange douloureuse si calcul présent. Essaye de casser le jeûne avec un mini-repas léger (yaourt grec + fruits + 10 g d’oléagineux) puis ton repas 60–90 min après, ça lisse la charge.

Hydrate bien (urines claires en journée), marche post-repas 10–15 min. Évite les plantes cholagogues type boldo/artichaut en phase douloureuse: si calcul impacté, tu risques d’augmenter la pression (et tu as déjà vu que ça ne te réussit pas).

Petit point geek: en post-bariatrique on prescrit parfois l’acide ursodésoxycholique pour prévenir les calculs durant la perte rapide. Pas une reco chez tout le monde, mais ça illustre le mécanisme.

Bref: bilan + écho pour objectiver. En attendant, fractionne, remonte un peu les lipides, ralentis la perte. Et si fièvre/jaunisse/douleur qui s’éternise → consulte en urgence.

L
LoïcDurand

Pareil ici après -12 kg rapide, point côté droit + goût amer. Au final c’était reflux (biliaire + un peu d’acide) + gros repas tardifs. J’ai stoppé le 16/8, mangé plus tôt et un peu de lipides à chaque repas → plus de crise.

J
Jules3

Ton post me fait un flashback 😅 J’avais perdu 9 kg en 5–6 semaines pré-été (IF + vélo). Première “attaque” après un kebab bien gras → douleur QSD, irradiation épaule droite, nausée, sueurs froides. Urgences, écho = boue biliaire + petit calcul. Ils m’ont pas opéré direct car pas de signe infectieux, conseils diète + antalgique si colique. J’ai: - ralenti la perte (déficit ~400 kcal) - fractionné mes repas (collation protéine/fruit + 10 g noix en sortie de jeûne) - mis 10–15 g lipides/repas (au lieu de tout concentrer le soir) - évité fromages fritures qq semaines

Franchement en 1 mois j’ai plus eu de crise. Contrôle écho 3 mois après: plus de boue visible. J’ai repris du gras “normal” sans souci (pas orgie non plus). Donc +1 avec @Storm18: check écho pour savoir, adapte temprairement. Et évite les hacks chelous genre flush, j’ai un pote qui a fini déshydraté pour rien.

P
Phoenix6

On sur-interprète peut-être. Pizza + footing la veille = point de côté et intestins en vrac, classique. Bois, dors, évite les bombes grasses 2–3 jours et vois si ça revient.

D
Dream64

Le 16/8 me fait exactement le goût amer + nausée si je mange tard et trop d’un coup. Ce qui m’a aidée: casser le jeûne plus tôt (16 → 13h au lieu de 14–15h), petite collation facile (yaourt brebis + compote + 8 amandes), puis repas 1h après. Et pas de fromage le soir sinon nuit éclatée. Zéro science, juste mon vécu mais mon ventre me remercie.

M
MelissaAndré

Ça ressemble fort à vésicule qui n’aime pas les gros repas gras après jeûne. Tu as eu de la fièvre à un moment ? yeux un peu jaunes ? selles décolorées type argile ? Si oui = consulte vite. Sinon +1 pour écho, c’est rapide et rassurant. En attendant évite raclette & co (tristesse je sais), bois, et mange un peu de lipides à chaque repas au lieu de tout le soir. Courage, tu fais déjà un super taff sur la perte 👏

O
Ocean84

Team bide sensible ici 😅 J’ai une colopathie ET j’ai fait une colique hépatique l’an dernier. Les deux imitent la douleur QSD mais la vésicule irradie souvent épaule droite et se déclenche post-gros gras. L’IBS c’est plus ballonnements/gaz/douleurs diffuses améliorées par le transit. Ce qui m’a aidée côté vésicule: pas de “cheat” mastodonte après journée de jeûne, 1 càs d’huile d’olive maxi par repas, œufs OK mais pas 4 d’un coup, marche 15 min après dîner. Peppermint oil très bien pour spasmes intestins, mais chez moi ça empire le reflux biliaire → à tester prudemment.

Et attention aux tisanes cholagogues en crise (artichaut/boldo), @Storm18 l’a dit: si t’as un petit calcul qui bloque, stimuler peut faire plus mal. Je croise les doigts pour que ce soit juste une boue de passage. L’écho te donnera la photo.

R
Romain68

T’as pas baissé trop les glucides d’un coup ? Quand je passe low-carb j’ai nausées/goût métal + urines foncées (céto + manque d’électrolytes). Un bouillon salé + 1 banane et ça repart. Après pour la douleur droite j’sais pas, mais pense sel/magnésium/potassium, des fois c’est juste ça.

M
ManonDurand

@BearDream non pitié pas le “flush” 😅 Les “cailloux verts” c’est du savon fait par l’huile/sel d’Epsom dans l’intestin, pas des calculs. Et tu peux te coller une belle déshydratation pour zéro bénéfice. On a vu passer ça 1000x ici. Ethan, écoute plutôt @Storm18 et @Jules3: écho + diète plus douce + lipides répartis et tu verras. Le côté goût amer/nuit en vrac c’était moi à chaque raclette post-jeûne… j’ai juste arrêté de faire la raclette après 18h et problème réglé 😭

S
Sarah_Simon

J’ai eu exactement ça avant mon mariage (perte express pour rentrer dans la robe, mauvaise idée). Deux grosses crises post-fromage/charcut, douleur droite + omoplate, sueurs, quasi vomi. Écho: calculs. J’ai évité l’opé en ralentissant: déficit -400 kcal, pas de repas XXL, lipides 12–15 g par prise, dernier repas avant 19h30, et j’ai gardé 1 jaune d’œuf/j (le blanc seul me faisait crever de faim). Plus une seule crise ensuite et j’ai stabilisé mon poids. 9 mois plus tard, re-échographie: RAS.

Moralité: la rapidité flingue le confort digestif. Si tu dors mal et que tu stress, ça va pas aider non plus (la vésicule est chatouilleuse au stress). Et +1 sur les signaux d’alerte listés plus haut. Franchement, une écho ça coûte pas un bras et ça te donne la paix de l’esprit. Tu pourras ajuster sans flipper à chaque pizza entre potes.

C
Clara_François

Petit tip côté macros si tu veux continuer à perdre sans fâcher la vésicule: vise ~0,8–1 g de lipides/kg/j (donc 70–90 g pour toi) mais répartis-les sur 3–4 prises. Ça reste hypocalorique si tu ajustes glucides, et ça évite la stase biliaire. Les prot’s à 150 g c’est nickel. Tu peux tester choline/taurine (œufs/foie, ou compléments) qui aident à l’émulsification des graisses chez certains. Et garde 1–2 “repas test” soft gras (saumon + riz + légumes + 1 càs huile), pas raclette direct 😉

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